Contractura en la mandibula

Diagnóstico diferencial del dolor de mandíbula

El trismo, comúnmente llamado trismo, es la reducción de la apertura de las mandíbulas (rango de movimiento limitado de la mandíbula). Puede estar causado por un espasmo de los músculos de la masticación o por otras causas[1] El trismo temporal es mucho más frecuente que el trismo permanente[2] y se sabe que interfiere con la alimentación, el habla y el mantenimiento de una higiene bucal adecuada. Esta interferencia, específicamente con la capacidad del paciente para tragar correctamente, resulta en un mayor riesgo de aspiración. En algunos casos, el trismo se presenta con una apariencia facial alterada. La condición puede ser angustiosa y dolorosa para el paciente. Los exámenes y tratamientos que requieren acceso a la cavidad oral pueden ser limitados, o en algunos casos imposibles, debido a la naturaleza de la propia afección.

El trismo se define como una restricción dolorosa en la apertura de la boca debido a un espasmo muscular,[3] sin embargo, también puede referirse a la apertura limitada de la boca por cualquier causa[4] Otra definición de trismo es simplemente una limitación del movimiento[2] Históricamente y de forma habitual, el término mandíbula bloqueada se utilizaba a veces como sinónimo tanto de trismo como de tétanos[cita requerida].

Trastorno temporomandibular

El trismo, comúnmente llamado trismo, es la reducción de la apertura de las mandíbulas (rango de movimiento limitado de la mandíbula). Puede estar causado por un espasmo de los músculos de la masticación o por otras causas[1] El trismo temporal es mucho más frecuente que el trismo permanente[2] y se sabe que interfiere con la alimentación, el habla y el mantenimiento de una higiene bucal adecuada. Esta interferencia, específicamente con la capacidad del paciente para tragar correctamente, resulta en un mayor riesgo de aspiración. En algunos casos, el trismo se presenta con una apariencia facial alterada. La condición puede ser angustiosa y dolorosa para el paciente. Los exámenes y tratamientos que requieren acceso a la cavidad oral pueden ser limitados, o en algunos casos imposibles, debido a la naturaleza de la propia afección.

El trismo se define como una restricción dolorosa en la apertura de la boca debido a un espasmo muscular,[3] sin embargo, también puede referirse a la apertura limitada de la boca por cualquier causa[4] Otra definición de trismo es simplemente una limitación del movimiento[2] Históricamente y de forma habitual, el término mandíbula bloqueada se utilizaba a veces como sinónimo tanto de trismo como de tétanos[cita requerida].

Bloqueo de la mandíbula

La contractura de los músculos de cierre de la mandíbula es una de las causas de las limitaciones de apertura de la mandíbula. En los pacientes con contractura que no tienen antecedentes de traumatismo o infección, no es fácil distinguir la contractura del cierre de la articulación temporomandibular (ATM). El objetivo de este estudio era aclarar si existe alguna diferencia entre las actividades electromiográficas (EMG) de los músculos mandibulares durante la apertura de la mandíbula en pacientes con TCL y pacientes con contractura del músculo masetero (MMC). El grupo de pacientes con MMC estaba formado por un hombre y 11 mujeres sin antecedentes de traumatismo o infección. El grupo de pacientes con TCL estaba formado por un varón y 11 mujeres. Diez de los pacientes con MMC mostraron ciertos tipos de actividades EMG en los músculos maseteros (y ocho en los músculos temporales) durante la apertura de la mandíbula. Sin embargo, no se observaron actividades EMG particulares en la mayoría de los pacientes con TCL. Los valores integrales en los músculos maseteros y en los músculos temporales en la posición de apertura máxima fueron significativamente mayores en el grupo de pacientes MMC que en el grupo de pacientes TCL. Estos resultados demuestran que el patrón de EMG de los pacientes con MMC sin antecedentes de traumatismo o infección es diferente al de los pacientes con TCL. Por lo tanto, se espera que el análisis EMG de los músculos de cierre de la mandíbula durante la apertura de la misma sea útil para el diagnóstico diferencial entre MMC y TCL.

Crepitación mandibular sin dolor

Artrogriposis significa que un niño nace con contracturas articulares. Esto significa que algunas de sus articulaciones no se mueven mucho e incluso pueden estar atascadas en una posición. A menudo, los músculos que rodean estas articulaciones son delgados, débiles, rígidos o no existen. Es posible que se haya formado un tejido extra alrededor de las articulaciones que las mantiene en su sitio. Aproximadamente 1 de cada 3.000 bebés nace con artrogriposis.

La artrogriposis no se produce por sí sola. Es una característica de muchas otras afecciones, sobre todo de la amioplasia. Los niños con artrogriposis pueden tener otros problemas de salud, como problemas en el sistema nervioso, los músculos, el corazón, los riñones u otros órganos, o diferencias en la formación de las extremidades, el cráneo o la cara.

Esta enfermedad también se denomina artrogriposis múltiple congénita. “Artrogriposis” significa que las articulaciones están curvadas o torcidas. “Múltiple” significa que afecta a más de una articulación. “Congénita” significa que la enfermedad está presente al nacer.

Cada niño con artrogriposis es diferente. En algunos niños, la enfermedad es leve. Sólo afecta a unas pocas articulaciones y éstas tienen casi tanto movimiento como las normales. En otros niños, la afección es más grave. Afecta a más articulaciones y restringe más su movimiento. En casos extremos, la artrogriposis afecta a casi todas las articulaciones.