Cuanto tarda en curarse un derrame pleural

drenaje del derrame pleural

El derrame pleural es la cantidad excesiva de líquido alrededor de los pulmones. Hay muchas razones por las que esto puede ocurrir, por lo que una vez que se drena el líquido, su médico puede seguir examinándole para ver cuál fue la causa. Normalmente, sólo hay un par de cucharaditas de líquido en este espacio, lo que permite que los pulmones se muevan con normalidad. Los derrames pleurales son muy frecuentes y hay casi un millón de casos al año.

Hay muchos otros problemas de salud que pueden provocar este exceso de líquido alrededor de los pulmones. Si se padece una insuficiencia cardíaca congestiva, una enfermedad hepática, una enfermedad renal o cualquier otra razón para que se acumulen líquidos en el cuerpo y luego se filtren en el espacio pleural. El cáncer puede ser otra causa, si bien puede ser de cáncer de pulmón, también puede ser de cualquier otro cáncer. La neumonía y la tuberculosis son algunas de las enfermedades que pueden provocar un derrame pleural. Una embolia pulmonar en la que hay una obstrucción en una arteria de uno de los pulmones puede provocar un exceso de líquido. Por último, hay algunos trastornos autoinmunes, como el lupus o la artritis reumatoide, que también pueden ser la causa.

síntomas del derrame pleural

Skip to Main ContentResumenEl líquido alrededor del pulmón (derrame pleural) es una afección potencialmente peligrosa que puede disfrazarse de algo menos preocupante. Lo que puede parecer un dolor en el pecho o una tos debida a un mal resfriado podría tener en realidad graves ramificaciones para la salud. Además, no es tan raro. Cada año se diagnostica un derrame pleural a más de 1,5 millones de personas en Estados Unidos.

El derrame pleural se produce cuando se acumula líquido en el espacio entre el pulmón y la pared torácica. Esto puede ocurrir por muchos motivos diferentes, como una neumonía o complicaciones derivadas de una enfermedad cardíaca, hepática o renal. Otra razón puede ser un efecto secundario del cáncer. “Una de las razones más comunes por las que se produce un derrame pleural es la insuficiencia cardíaca congestiva”, dice el Dr. Jonathan Puchalski, neumólogo de Yale Medicine.

¿Cuáles son los síntomas del derrame pleural? Los síntomas del derrame pleural pueden ir desde ninguno hasta la falta de aire o la tos, entre otros. Cuanto mayor sea la acumulación de líquido, más probable será que los síntomas sean perceptibles. Además del exceso de líquido, el tejido que rodea al pulmón puede inflamarse, lo que puede provocar dolor en el pecho. En casos extremos, una persona puede tener hasta cuatro litros de exceso de líquido en el pecho. Es muy incómodo. “Imagínese que intenta respirar con dos botellas de refresco apretadas contra sus pulmones”, dice el Dr. Puchalski.

factores de riesgo del derrame pleural

El tratamiento de un derrame pleural puede administrarse en un hospital o en un entorno ambulatorio. Hay varios métodos disponibles para eliminar el líquido. Usted y su equipo de atención médica analizarán las mejores opciones de tratamiento para usted.

Toracocentesis. Este procedimiento elimina el líquido de alrededor de los pulmones. También puede utilizarse para diagnosticar un derrame pleural. Durante la toracocentesis, el médico introduce una aguja para extraer el líquido. Se puede utilizar una sonda de ultrasonido antes de la toracocentesis para ver si hay suficiente líquido para drenar.

Toracostomía con tubo. En este procedimiento, el médico introduce un tubo en el pecho para drenar el líquido. Por lo general, el tubo torácico se mantiene durante un día o más hasta que se haya drenado suficiente líquido. A continuación, se utiliza una sustancia química para pegar el borde del pulmón a la pared torácica. Este tratamiento, denominado pleurodesis, disminuye la posibilidad de que el líquido vuelva a salir.

Catéter. A veces se utiliza un catéter para drenar el líquido. Un catéter es un tubo fino de plástico que se introduce en el líquido pleural. También puede utilizarse un catéter pleural tunelizado (TPC). Este tipo de catéter puede dejarse durante largos periodos de tiempo para un drenaje continuo. En casa, usted o un miembro de su familia utilizan el catéter para drenar el líquido en un frasco según las instrucciones de su médico. Al cabo de un tiempo, si su cuerpo no produce más líquido de derrame pleural, el catéter puede retirarse.

¿puede volver el líquido después de la toracocentesis?

Cuando el cáncer afecta a los pulmones, a veces puede acumularse líquido entre las láminas de tejido que cubren el exterior del pulmón y el revestimiento de la cavidad torácica. Estas láminas de tejido se denominan pleura.

Este tratamiento se denomina pleurodesis. Sella el espacio entre los tejidos que cubren el pulmón utilizando talco estéril para que se inflamen y se peguen. Así no hay espacio para que se acumule el líquido.

Se puede realizar de forma ambulatoria si se encuentra lo suficientemente bien. Pero es posible que tengas que pasar la noche en el hospital si hay mucho líquido que drenar. Esto puede llevar algún tiempo y las enfermeras querrán vigilarle.

Si no hay líquido que drenar, el médico puede introducir un toracoscopio en el pecho hasta que se encuentre entre las cubiertas del pulmón (la pleura). El médico puede ver a través del tubo para saber exactamente dónde poner el polvo estéril. Puede introducir el polvo a través del tubo del toracoscopio. Esta forma de realizar la pleurodesis se denomina toracoscopia asistida por vídeo.

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