Protesis cadera dolor muslo

Protesis cadera dolor muslo

dolor punzante en el muslo tras la artroplastia de cadera

Los datos de los estudios de seguimiento a corto y largo plazo indican que el dolor en el muslo es una complicación importante tras una artroplastia total de cadera sin cemento aparentemente exitosa. En la mayoría de los casos, los síntomas notificados son de leves a moderados, se resuelven espontáneamente o no progresan, y requieren poca o ninguna intervención terapéutica. Sin embargo, el dolor persistente en el muslo puede ser una fuente de insatisfacción o puede presentarse como un dolor grave e incapacitante. Entre las posibles causas se encuentran la micromovilidad hueso-prótesis, la transferencia de tensión excesiva al fémur, la irritación del periostio o un desajuste en el módulo de elasticidad de Young que aumenta la rigidez estructural del vástago protésico en relación con el fémur. Es esencial realizar una evaluación diagnóstica exhaustiva del dolor en el muslo para descartar una infección o aflojamiento de la prótesis, una fractura por estrés o una patología de la columna vertebral como origen principal. Las opciones de tratamiento en el componente femoral aséptico y bien fijado incluyen el tratamiento médico, la revisión del componente femoral o el injerto de puntal cortical en la punta del implante.

dolor nervioso en el muslo tras una prótesis de cadera

OrtopediaLos artículos anteriores a enero de 2014 forman parte de la colección de archivos antiguos y no están disponibles con una suscripción de pago actual. Para acceder al artículo, puede adquirirlo o comprar la colección completa de archivos antiguos aquíArtículo de revisión Dolor en el muslo después de un reemplazo total de cadera: Una revisión fisiopatológica y una clasificación exhaustivaLuca M.C. Pierannunzii, MD

La artroplastia total de cadera (RTC) es un procedimiento exitoso que proporciona un excelente alivio del dolor y una considerable mejora de la función. Se calcula que el índice de satisfacción postoperatoria alcanza el 90%.1

En cuanto al 10% insatisfecho, el dolor es el principal factor que hace que la cirugía no cumpla las expectativas del paciente. A pesar de que la principal fuente de dolor es el aflojamiento, las RTC dolorosas bien fijadas no son excepcionales: las infecciones, las radiculopatías, la bursitis trocantérea o del iliopsoas son algunos de los diagnósticos más comunes que el médico debe excluir.2

El dolor en el muslo es un síntoma, no una enfermedad. En la presentación típica se localiza aproximadamente en la mitad del muslo, en la cara anterolateral de la extremidad, groseramente a nivel de la punta del vástago protésico. Si el paciente refiere una localización inguinal o posterior, deben considerarse otros diagnósticos.

dolor tras la artroplastia de cadera 18 meses

La artroplastia de cadera es una de las cirugías más exitosas del mundo. Cada año se realizan más de 400.000 prótesis de cadera en Estados Unidos. Se han producido muchos avances en los materiales y las técnicas de la artroplastia de cadera que la convierten en un procedimiento aún más exitoso y duradero. Cuando las opciones de tratamiento conservador han fracasado y usted sigue teniendo un dolor de cadera importante y una discapacidad, la artroplastia de cadera puede ser una buena opción para restaurar su función y reducir su dolor.

Antes de someterse a una intervención quirúrgica, muchos pacientes prueban medidas conservadoras. Los medicamentos antiinflamatorios como el Aleve o el ibuprofeno pueden proporcionar alivio. También hay antiinflamatorios con receta que pueden recetarse. Las inyecciones en la cadera con un esteroide, como la cortisona, pueden utilizarse para aliviar el dolor de forma más específica. Estas inyecciones pueden ser menos útiles en las artritis más graves. Por último, se puede utilizar la fisioterapia para fortalecer los músculos que rodean la cadera para descargar la tensión que siente la cadera. Sin embargo, la pérdida de peso puede ser una de las opciones de tratamiento más eficaces.

cuáles son las causas del dolor en el muslo tras la artroplastia de cadera

La tasa de éxito depende del criterio de valoración elegido. La evaluación de los resultados de la cirugía de sustitución articular se ha desplazado desde la tasa de revisión hacia la satisfacción del paciente y la calidad de vida. La satisfacción de los pacientes alcanza el 96% a los 16 años de la intervención, pero la prevalencia del dolor inguinal después de la artroplastia total de cadera convencional oscila entre el 0,4% y el 18,3%, y el dolor en el muslo que limita la actividad sigue siendo un problema relacionado con el componente femoral de la artroplastia de cadera no cementada en hasta el 1,9% y el 40,9% de los casos en algunas series.

El objetivo de nuestro artículo es revisar la etiología, los procedimientos diagnósticos y el tratamiento de la prótesis total de cadera primaria dolorosa. Discutimos los factores etiológicos intrínsecos y extrínsecos más relevantes responsables del dolor crónico tras la artroplastia total de cadera, centrándonos en estudios comparativos y ensayos controlados aleatorizados que incluyen el diagnóstico y el tratamiento. Se requiere un análisis detallado de la historia, la exploración clínica, el diagnóstico por imagen y las pruebas de laboratorio antes de cualquier revisión de una artroplastia total de cadera dolorosa. Debe evitarse la cirugía de revisión sin conocer la patología subyacente.