Osteofitos cervicales c5 c6

Osteofitos cervicales c5 c6

disfagia por osteofitos cervicales

Un varón de 54 años acudió a nuestro servicio con una historia de dos meses de disfagia no progresiva a sólidos e irritación en el cuello. La exploración física y los hallazgos de laboratorio no presentaban ningún problema. La radiografía de partes blandas del cuello, en vista lateral, reveló osteofitos de puente anterior a nivel de C5-C6 y un osteofito alargado en la región del cartílago cricoides (Figura 1A). Una tomografía axial computarizada (TC) mostró la formación de un espolón de 2 mm de diámetro que se extendía desde el cartílago cricoides (Figura 1C). La reconstrucción sagital reveló un osteofito cricoideo que se extendía 9 mm caudalmente a nivel de C5-C6 (Figura 1D). La ingestión de bario reveló una indentación extrínseca suave en el esófago a nivel de los osteofitos (Figura 1B). La dificultad para tragar se atribuyó a la compresión del

A: Radiografía de tejidos blandos del cuello, en vista lateral, que muestra grandes osteofitos anteriores (flecha blanca) de los cuerpos vertebrales C5 y C6 y un osteofito cricoideo alargado (flecha negra). B: Trago de bario que revela una suave hendidura extrínseca en el esófago a nivel de la formación del osteofito (flecha). C: TC axial que muestra un osteofito que surge del cartílago cricoides (flecha). D: Imágenes sagitales reconstruidas de TC que muestran un osteofito cricoideo alargado caudalmente (flecha) a nivel de C5-C6.

síntomas del osteofito c5 c6

Los espolones óseos, u osteofitos, no son dolorosos en sí mismos. Muchas personas con espolones óseos cervicales no experimentan dolor ni síntomas neurológicos. Sin embargo, los síntomas pueden aparecer si los osteofitos invaden los nervios espinales individuales, la propia médula espinal, los discos vertebrales o los vasos sanguíneos en la región de la columna vertebral cervical.

Síntomas como los descritos anteriormente son similares o iguales a los que pueden causar otras afecciones neurológicas y/o de la columna vertebral. Es necesario un diagnóstico preciso para poder gestionar o tratar con éxito los síntomas de dolor o las anomalías neurológicas asociadas.

Si una persona experimenta dolor de cuello o síntomas de hormigueo, entumecimiento o debilidad que se irradian al hombro, el brazo o la mano, es probable que el médico comience por elaborar el historial del paciente y realizar un examen físico. A menudo, los tratamientos no quirúrgicos del dolor de cuello pueden comenzar sin realizar diagnósticos avanzados, como estudios de imagen o pruebas de electrodiagnóstico.

osteofitos cervicales: tratamiento

La mayoría de los osteofitos cervicales, o espolones óseos en el cuello, no presentan síntomas y, por tanto, no requieren tratamiento. Sin embargo, si los espolones óseos se vuelven sintomáticos, existen numerosas opciones de tratamiento. Por lo general, primero se prueban las opciones de tratamiento no quirúrgico.

Si los síntomas de la radiculopatía cervical (compresión de la raíz del nervio en el cuello) o la mielopatía cervical (compresión de la médula espinal en el cuello) siguen progresando a pesar de los tratamientos no quirúrgicos, entonces se puede considerar la cirugía para preservar la salud del nervio y/o de la médula espinal.

En el caso de una compresión de la raíz del nervio cervical, una opción quirúrgica probable podría ser la discectomía y fusión cervical anterior (DCAF). Si, por el contrario, la médula espinal está comprimida, se realizará algún tipo de cirugía de descompresión de la médula espinal, como la corpectomía cervical anterior o la laminectomía cervical posterior.

complejo de osteofitos discales en el tratamiento de c4-c5

Figura 1 Radiografía del cuello (vista lateral) que muestra grandes osteofitos cervicales anteriores a nivel de C3, C4, C5, C6. También se aprecia una placa metálica cervical anterior con fijación por tornillos in situ a nivel del cuerpo vertebral C5-C6.Figura 2 TC de cuello y tórax (vista axial) que sugiere grandes osteofitos anteriores en puente a nivel de la vértebra C4-C5 que causan indentación en la pared faríngea posterior en la región del esófago superior.Puntos de aprendizajeReferenciasVer Resumen